20 april 2018

Fibronectinetest bij dreigende vroeggeboorte

De fibronectinetest werd in 34% van de ziekenhuizen gebruikt en 17% was bezig met implementatie. De belangrijkste reden om de fibronectinetest niet te gebruiken was financieel van aard (50%). De cohortstudie omvatte 96 vrouwen die vanuit de tweede lijn verwezen waren. In het  cohort had 36% van de overplaatsingen voorkomen kunnen worden door implementatie van de fibronectinetest in de tweede lijn.  

De fibronectinetest kan overbehandeling en onnodige overplaatsing bij dreigende vroeggeboorte fors reduceren, maar de implementatie van de fibronectinetest blijft beperkt. Voor verwijzende ziekenhuizen zijn de kosten van de test een obstakel, terwijl met implementatie onnodig transport, opname en behandeling van zwangere vrouwen wordt voorkómen. Dat geeft een potentiële kostenbesparing van minimaal 1.027.930 euro per jaar. Opname in de richtlijn van de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie zou een eerste stap naar brede invoering zijn. De trage implementatie is exemplarisch voor een groter probleem: het huidige vergoedingssysteem stimuleert een dergelijke kostenbesparende innovatie niet.