31 januari 2017

Onderzoek: screening prediabetes rammelt

Barry e.a. voerden een meta-analyse uit waarvoor zij 49 verschillende studies includeerden. Hun resultaten laten zien dat bepaling van de nuchtere glucosewaarde wel specifiek, maar niet sensitief (spec: 94%, sens: 25%) is en bepaling van de HbA1c-waarde niet sensitief en niet specifiek (spec: 79%, sens: 49%). Bovendien overlappen de resultaten van de screeningstests maar gedeeltelijk; bij 47 procent van de mensen met een abnormaal HbA1c wordt geen andere afwijkende glucosewaarde gevonden.

Verder merkt Norman Waugh, hoogleraar Public Health aan de universiteit van Warwick, in zijn commentaar op dat het overgrote deel van de diabetes type 2-patiënten niet eerst aan prediabetes leidt. In plaats van individueel screenen pleit Waugh voor het op landelijk niveau stimuleren van mensen om hun levensstijl te verbeteren. Op deze manier richt je ‘interventie’ zich op alle mensen met een verhoogd risico op diabetes type 2. Hij stelt dan ook voor om light-producten goedkoper te maken en lichamelijke beweging te stimuleren door bijvoorbeeld fietspaden veiliger te maken.