4 maart 2014

Overbehandeling borstkanker aangepakt

Vrouwen die ongevoelig zijn geworden voor aromataseremmers krijgen sinds kort de combinatietherapie exemestane en everolimus. Dit is een aanzienlijke verbetering ten opzichte van de mogelijkheden die de arts eerder tot zijn beschikking had. Maar nog steeds krijgen 2 van 10 vrouwen een therapie voorgeschreven zonder er enig baat bij te hebben en bij nog eens 1 á 2 van de 10 vrouwen is het voordeel zeer beperkt. Dit kost veel kostbare tijd, veel geld en belast deze vrouwen vaak met onnodige bijwerkingen.

Met moderne moleculaire technieken van het CPCT (DNA-analyse) en VitrOmics (analyse van eiwitactiviteit) kunnen tumoren in detail worden geanalyseerd. Hiermee richten de partijen zich op de ontwikkeling van een nieuw protocol dat bepaalt welke vrouwen baat zullen hebben bij de therapie met exemestane en everolimus. 

Overbehandeling komt helaas nog te veel voor in de gezondheidszorg. Slechts zelden werkt een therapie bij iedereen in een behandelde groep. De patiënten die geen baat bij de behandeling hebben, ondergaan wel de bijwerkingen ervan en lopen vertraging op in het behandelingstraject. Ook wordt het zorgbudget hier niet effectief ingezet. Zolang er geen middelen zijn die kunnen uitwijzen wie baat heeft bij een behandeling, kunnen artsen niet anders dan de therapie aan de hele groep patiënten voorschrijven. Daarom moet gepersonaliseerde therapie (personalized medicine) daar waar mogelijk ingevoerd worden. Dit verhoogt de kans op succesvolle behandeling, de kwaliteit van aangeboden zorg wordt beter en het zorgbudget wordt beter besteed.