Dit blijkt uit onderzoek uit Noorwegen, waarover het Pharmaceutisch Weekblad van 17 mei 2019 rapporteerde. De patiënten die meededen in het onderzoek, gebruikten risperidon of aripiprazol en waren gegenotypeerd voor cytochroom P450 (CYP)2D6.

 

Aripiprazol en risperidon worden voornamelijk door CYP2D6 gemetaboliseerd tot hun actieve metabolieten. Meestal worden deze middelen in een lage dosering gestart en vervolgens opgehoogd tot een optimaal effect. De onderzoekers concluderen dat de aanvangsdosering van aripiprazol 30% lager zou moeten zijn bij intermediate en poor metabolizers. ,

 

Het bepalen van het CYP2D6-genotype voor de aanvang van een behandeling met aripiprazol of risperidon kan daarmee een bruikbaar hulpmiddel zijn om de meest geschikte dosering te bepalen. Ook de beroepsvereniging KNMP ondersteunt dit advies.

 

Het artikel is gepubliceerd in Lancet Psychiatry.2019;6:418-26.